16 APRIL 2020. - Koninklijk besluit tot wijziging van de artikelen 18, § 1, A, en 19, § 1, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen
Art. 1-4
Artikel 1. In artikel 18, § 1, A, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 18 juni 2017, worden de volgende wijzigingen aangebracht:
1° de volgende verstrekkingen en toepassingsregel worden na de verstrekking 444172-444183 ingevoegd:
"444636-444640
Forfaitair honorarium voor een stereotactische bestralingsreeks voor een patiënt die beantwoordt aan de criteria of lijdt aan een aandoening opgenomen in categorie 4bis, primaire tumoren, uitgezonderd hersentumoren . . . . . K 2000
444651-444662
Forfaitair honorarium voor een stereotactische bestralingsreeks voor een patiënt die beantwoordt aan de criteria opgenomen in categorie 4bis, oligometastasen, uitgezonderd hersenmetastasen . . . . . K 2000
444673-444684
Forfaitair honorarium voor een stereotactische bestralingsreeks voor een patiënt die beantwoordt aan de criteria opgenomen in categorie 4bis, maligne hersentumoren en hersenmetastasen . . . . . K 2000
444695-444706
Forfaitair honorarium voor een stereotactische bestralingsreeks voor een patiënt die beantwoordt aan de criteria opgenomen in categorie 4bis, niet maligne hersentumoren en arterioveneuze malformaties (AVM) . . . . . K 2000
De vergoeding van de verstrekkingen 444636-444640, 444651-444662, 444673-444684, 444695-444706, is afhankelijk, van de registratie van de uitgevoerde stereotactische bestralingen.
De gegevens worden geregistreerd bij de Stichting Kankerregister.
De gegevens worden geregistreerd door het personeel van de dienst voor radiotherapie, erkend overeenkomstig het koninklijk besluit van 5 april 1991 houdende vaststelling van de normen waaraan een dienst radiotherapie moet voldoen om te worden erkend als medisch-technische dienst zoals bedoeld in artikel 44 van de wet op de ziekenhuizen, gecoördineerd op 7 augustus 1987, onder de verantwoordelijkheid van de arts-diensthoofd in een registratiemodule beheerd en verwerkt door de Stichting Kankerregister.
De Stichting Kankerregister is verantwoordelijk voor de gegevensverwerking.
De lijst van persoonsgegevens bevat identificatiegegevens van de patiënt, de indicatie voor de bestraling (tumortype, lokalisatie, primaire tumor, metastatisch letsel), de algemene toestand van de patiënt (volgens de "WHO performance status" score) evenals informatie over eventuele andere oncologische behandelingen (type van behandeling en periode van behandeling).
De doeleinden van deze registratie zijn de volgende:
a) kwaliteitscontrole en opvolging van de kosten van de verstrekte zorgen;
b) prospectieve opvolging op lange termijn over mortaliteit en over de incidentie van recidieven en secundaire tumoren om het nationaal beleid te kunnen evalueren en aan te passen.
De persoonsgegevens zullen bewaard worden tot 30 jaar na het overlijden van de betrokken patiënt." ;
2° worden in de omschrijving van de verstrekking 444356-444360 de woorden "4bis," tussen de woorden "4," en "5" ingevoegd;
3° in de verstrekking 444371-444382, in de omschrijving en in de toepassingsregel, worden de woorden "4bis," tussen de woorden "4," en "5" ingevoegd;
4° in de omschrijving van de verstrekking 444393-444404 worden de woorden "4bis," tussen de woorden "4," en "5" ingevoegd;
5° in de verstrekking 444415-444426, in de omschrijving en in het tweede lid van de toepassingsregels, worden de woorden "4bis," tussen de woorden "4," en "5" ingevoegd;
6° in de omschrijving van de verstrekkingen 444430-444441, 444452-444463, 444496-444500, 444511-444522, 444533-444544 en 444570-444581, worden de woorden "3 of 4" telkens vervangen door de woorden "3, 4, 4bis".
Art.2. In artikel 19 van dezelfde bijlage, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 18 juni 2017, worden de volgende wijzigingen aangebracht:
1° in § 1,
a) in de rubriek Categorie 4 wordt de zin die aanvangt met de woorden "- Stereotactische radiotherapie" en eindigt met de woorden "maligne hersentumoren beschouwd" opgeheven;
b) wordt de rubriek "Categorie 4bis" tussen de rubrieken "Categorie 4" en "Categorie 5" ingevoegd, luidende:
"Categorie 4bis
- Cerebrale stereotactische radiotherapie ter behandeling van hersentumoren, hersenmetastasen en arterioveneuze malformatie (AVM).
Voor cerebrale locaties kan er per behandelingsprocedure slechts één behandelingsreeks aangerekend worden ongeacht het aantal afzonderlijke letsels.
- Stereotactische radiotherapie voor extracerebrale letsels:
- primaire tumoren
- oligometastatische letsels (beperkt tot maximaal 5 letsels).
Een stereotactische bestralingsreeks kan maximum 3 maal per 12 maanden en per orgaan, en maximum 6 maal per 12 maanden in het ganse lichaam, inclusief de hersenen, worden aangerekend.
Een multidisciplinair consult waarbij stereotactische radiotherapie wordt geadviseerd is vereist voorafgaandelijk aan elke bestralingsreeks.";
2° in § 1bis wordt tussen het eerste en het tweede lid een lid ingevoegd, luidende :
"Onder stereotactische bestraling wordt een uitwendige complexe bestraling verstaan met minstens 6 Gy per fractie.".
Art.3. Dit besluit heeft uitwerking met ingang van 1 januari 2020.
Art. 4. De minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.