Details



Externe links:

Justel
Reflex
Staatsblad pdf



Titel:

5 MEI 2019. - Koninklijk besluit tot wijziging van de lijst gevoegd bij het koninklijk besluit van 24 oktober 2002 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten van dieetvoeding voor medisch gebruik



Inhoudstafel:


Art. 1-3



Deze tekst heeft de volgende tekst(en) gewijzigd:

2002022792 



Uitvoeringsbesluit(en):



Artikels:

Artikel 1. In deel I, a) van de bijlage bij het koninklijk besluit van 24 oktober 2002 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten van dieetvoeding voor medisch gebruik, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 25 maart 2018, worden de volgende wijzigingen aangebracht:
  1° in hoofdstuk 1, § 160100 en § 160200, wordt de volgende bepaling ingevoegd:



Criterium
  Critère
Code
  Code
Benaming en verpakkingen
  Dénomination et conditionnements
Opm.
  Obs.
Prijs
  Prix
Basis van tegemoetk.
  Base de rembours.
I II
A  Betaquik
  (Vitaflo International Ltd)
     
 3690-476 15 x 225 ml M 112,44 112,44 0,00 0,00
 7002-124 * 1 x 225 ml  6,6573 6,6573   
 7002-124 ** 1 x 225 ml  6,1833 6,1833  
2° in hoofdstuk 1, wordt het opschrift van § 220300 vervangen als volgt:
  " § 220300. Preparaten met een hoog gehalte aan middellange keten triglyceriden (MCT) bestemd voor kinderen vanaf 3 jaar ".
  3° in hoofdstuk 1, in paragraaf § 220300 wordt het tweede lid vervangen als volgt:
  " Voor deze aandoeningen wordt de vergoeding van MCT Procal toegekend voor zover de rechthebbende minstens 3 jaar is en jonger is dan 18 jaar ".
  4° in hoofdstuk 1 wordt er een paragraaf § (250000) ingevoegd, luidende:
  "( § 250000.) Preparaten op basis van vitaminen, mineralen en oligo-elementen voor de behandeling van taaislijmziekte (cystic fibrose of mucoviscidose).
  De volgende medische voeding wordt vergoed in categorie A indien ze is voorgeschreven voor de behandeling van taaislijmziekte bij patiënten die behandeld worden in een erkend centrum inzake taaislijmziekte dat een overeenkomst heeft afgesloten met het Verzekeringscomité van de Dienst voor geneeskundige verzorging van het RIZIV.
  De machtiging van de adviserend geneesheer is onderworpen aan de volgende voorwaarden:
  1° de diagnose wordt gesteld door een arts-specialist die werkzaam is in voornoemd centrum;
  2° het centrum stelt het behandelingsprogramma op waarin de medicatie is opgenomen;
  3° het eerste voorschrift wordt opgesteld door de arts-specialist die de diagnose heeft gesteld.
  Op basis van een omstandig verslag van de behandelende arts waarin aangetoond wordt dat aan voornoemde voorwaarden wordt voldaan, levert de adviserend geneesheer aan de rechthebbende de machtiging uit waarvan het model is bepaald onder b) van deel II van de lijst en waarvan de geldigheidsduur tot maximum 12 maanden is beperkt.
  De machtiging voor vergoeding kan voor nieuwe perioden van maximum 12 maanden worden verlengd op gemotiveerd verzoek van de behandelende arts. Hij houdt de bewijselementen ter beschikking van de adviserend geneesheer die bevestigen dat de betrokken patiënt zich in de verklaarde situatie bevond.
  De gelijktijdige vergoeding van de medische voeding met een magistrale bereiding ingeschreven in paragraaf 19 van hoofdstuk IV van de lijst gevoegd bij het koninklijk besluit van 12 oktober 2004 tot vaststelling van de voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten van de magistrale bereidingen en daarmee gelijkgestelde producten is nooit toegelaten".



Criterium
  Critère
Code
  Code
Benaming en verpakkingen
  Dénomination et conditionnements
Opm.
  Obs.
Prijs
  Prix
Basis van tegemoetk.
  Base de rembours.
I II
A  DEKAs Plus
  capsules molles/zachte capsules
  (Alveolus Biomedical BV)
     
 3767-431 60 capsules M 52,30 52,30 0,00 0,00
 7002-132 * 1 capsule  0,8332 0,8332   
 7002-132 ** 1 capsule  0,7147 0,7147   
A  DEKAs Plus
  liquide /vloeibaar
  (Alveolus Biomedical BV)
     
 3767-449 60 ml M 52,30 52,30 0,00 0,00
 7002-140 * 1 x 60 ml  49,9900 49,9900   
 7002-140 ** 1 x 60 ml  42,8800 42,8800   
A  DEKAs Essential capsules
  (Alveolus Biomedical BV)
     
 3767-456 60 capsules M 52,30 52,30 0,00 0,00
 7002-157 * 1 capsule  0,8332 0,8332   
 7002-157 ** 1 capsule  0,7147 0,7147  
Art.2. Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de maand die volgt op het verstrijken van een termijn van tien dagen die ingaat de dag na de bekendmaking ervan in het Belgisch Staatsblad.

Art. 3. De minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.