17 JANUARI 2019. - Koninklijk besluit tot wijziging van de lijst gevoegd bij het koninklijk besluit van 24 oktober 2002 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten van dieetvoeding voor medisch gebruik
Art. 1-3
Artikel 1. In deel I, a) van de bijlage bij het koninklijk besluit van 24 oktober 2002 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten van dieetvoeding voor medisch gebruik, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 23 mei 2017, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1° in hoofdstuk 1 wordt er een paragraaf § 23000 ingevoegd, luidende : (Erratum van 07-03-2019, p. 24477)
§ 23000. Preparaten bestemd voor de behandeling van cholestatische zuigelingen en jonge kinderen.
De volgende medische voeding wordt slechts vergoed in categorie A als ze wordt voorgeschreven voor zuigelingen of kinderen van 0 tot en met 3 jaar die lijden aan chronische cholestase geassocieerd met één van de volgende indicaties :
- afvloeihinder van de gal
- biliaire atresie
- biliaire strictuur
- scleroserende cholangitis
- autoimmmune cholangiopathie
- `paucity' van galwegen
- chronische rejectie van een transplantlever
- vanishing bile duct syndrome
- galzuursynthesestoornis
- familiale intrahepatische cholestase
- cystische fibrose - taaislijmziekte
- alpha-1-antitrypsine deficiëntie
- idiopathische neonatale hepatitis
De chronische cholestase wordt bevestigd door de stijging gedurende meer dan 1 maand van de geconjugeerde bilirubine en/of van galzouten tegenover de normale waarde van het gebruikte laboratorium.
Het voorschrift en de aanvraag tot vergoeding, vergezeld van een omstandig verslag, moeten opgesteld worden door een arts-specialist in de pediatrie verbonden aan een levertransplantatiecentrum.
Met het oog hierop reikt de adviserend geneesheer aan de rechthebbende de machtiging uit waarvan het model is bepaald onder b) van deel II van de lijst en waarvan de geldigheidsduur tot maximum 12 maanden is beperkt.
De machtiging voor vergoeding mag worden verlengd voor nieuwe perioden van maximum 12 maanden op gemotiveerd verzoek van de voornoemde arts.
| Critère | Code | Dénomination et conditionnements | Obs. | Prix | Base de rembours. | I | II |
| Criterium | Code | Benaming en verpakkingen | Opm. | Prijs | Basis van tegemoetk. | I | II |
| A | HEPARON Junior (Nutricia) | ||||||
| 1180-116 | 400 g | M | 19,02 | 19,02 | 0,00 | 0,00 | |
| 7001-944 | * 400 g | 17,5400 | 17,5400 | ||||
| 7001-944 | ** 400 g | 14,4100 | 14,4100 |
| A | 1653-013 0767-814 0767-814 | PHENYLADE INTEGRAL Taranis-DHN 30 x 12,5 g (12/2001) * pr. 1 x 12,5 g (12/2001) ** pr. 1 x 12,5 g (12/2001) | M | per 30 x 12,5 g par |