22 MEI 2014. - Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 3 juni 2007 tot uitvoering van het artikel 37, § 16bis, eerste lid, 3°, en vierde lid, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, voor wat de actieve verbandmiddelen betreft
Art. 1-3
Artikel 1. In bijlage 1 gevoegd bij het koninklijk besluit van 3 juni 2007 tot uitvoering van het artikel 37, § 16bis, eerste lid, 3°, en vierde lid, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, voor wat de actieve verbandmiddelen betreft, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 20 juni 2013, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1° de bijlage wordt aangevuld als volgt :
Criterium - Critère | Code | Benaming - Dénomination | Verpakking : aantal- - Condition- nement : nombre | Verpakking : afmetingen - Conditionnement : dimensions | Prijs - Prix | Basis van tegemoet- koming - Base de rembour- sement | I | II | Code * | Prijs * - Prix * |
1 | 3117041 | ALLEVYN LIFE | 10 | 10,3 x 10,3 cm | 33,37 | 0,25 | 33,12 | 33,12 | 7111099 | 2,8210 |
1 | 3117058 | ALLEVYN LIFE | 10 | 12,9 x 12,9 cm | 47,20 | 0,25 | 46,95 | 46,95 | 7111107 | 4,3480 |
1 | 3117066 | ALLEVYN LIFE | 10 | 15,4 x 15,4 cm | 53,06 | 0,25 | 52,81 | 52,81 | 7111115 | 4,9160 |
1 | 3117074 | ALLEVYN LIFE | 10 | 21 x 21 cm | 90,00 | 0,25 | 89,75 | 89,75 | 7111123 | 8,5030 |
1 | 3117082 | ALLEVYN LIFE SACRUM | 10 | 17,2 x 17,5 cm | 57,98 | 0,25 | 57,73 | 57,73 | 7111131 | 5,3940 |
1 | 3117090 | ALLEVYN LIFE SACRUM | 10 | 21,6 x 23 cm | 88,98 | 0,25 | 88,73 | 88,73 | 7111149 | 8,4030 |
1 | 3117108 | ALLEVYN LIFE HEEL | 5 | 25 x 25,2 cm | 65,68 | 0,25 | 65,43 | 65,43 | 7111156 | 12,2820 |
1 | 3117116 | SUPRASORB P WCL NON ADHESIVE | 10 | 5 x 5 cm | 12,99 | 0,25 | 12,74 | 12,74 | 7111164 | 0,9490 |
1 | 3117124 | SUPRASORB P WCL NON ADHESIVE | 10 | 7,5 x 7,5 cm | 23,34 | 0,25 | 23,09 | 23,09 | 7111172 | 1,7030 |
1 | 3117132 | SUPRASORB P WCL NON ADHESIVE | 10 | 10 x 10 cm | 41,54 | 0,25 | 41,29 | 41,29 | 7111180 | 3,0330 |
1 | 3117140 | SUPRASORB P WCL NON ADHESIVE | 5 | 15 x 15 cm | 46,67 | 0,25 | 46,42 | 46,42 | 7111198 | 6,8140 |
1 | 3117157 | SUPRASORB P WCL NON ADHESIVE | 5 | 15 x 20 cm | 62,31 | 0,25 | 62,06 | 62,06 | 7111206 | 8,8960 |
1 | 3117165 | SUPRASORB P WCL ADHESIVE | 10 | 7,5 x 7,5 cm | 22,01 | 0,25 | 21,76 | 21,76 | 7111214 | 1,7030 |
1 | 3117173 | SUPRASORB P WCL ADHESIVE | 10 | 10 x 10 cm | 41,54 | 0,25 | 41,29 | 41,29 | 7111222 | 3,0330 |
1 | 3117181 | SUPRASORB P WCL ADHESIVE | 5 | 15 x 15 cm | 46,37 | 0,25 | 46,12 | 46,12 | 7111230 | 6,8140 |
1 | 3117199 | SUPRASORB P WCL ADHESIVE | 5 | 15 x 20 cm | 62,31 | 0,25 | 62,06 | 62,06 | 7111248 | 8,8960 |
1 | 3117207 | SUPRASORB P SACRUM WCL ADHESIVE | 5 | 18 x 20,5 cm | 62,31 | 0,25 | 62,06 | 62,06 | 7111255 | 8,8960 |
Criterium - Critère | Code | Benaming - Dénomination | Verpakking : aantal - Condition- nement : nombre | Verpakking: afmetingen - Conditionnement: dimensions | Prijs - Prix | Basis van tegemoet- koming - Base de rembour- sement | I | II | Code * | Prijs * - Prix * |
1 | 1769413 | SUPRASORB PU Foam pansement adhésif | 10 | 7,5 x 7,5 cm | 23,34 | 0,25 | 23,09 | 23,09 | 7108715 | 1,703 |
1 | 1769421 | SUPRASORB PU Foam pansement adhésif | 10 | 10 x 10 cm | 41,54 | 0,25 | 41,29 | 41,29 | 7108723 | 3,033 |
1 | 1769397 | SUPRASORB PU Foam pansement adhésif | 5 | 15 x 15 cm | 46,67 | 0,25 | 46,42 | 46,42 | 7108731 | 6,814 |
1 | 1769439 | SUPRASORB PU Foam pansement adhésif | 5 | 15 x 20 cm | 62,31 | 0,25 | 62,06 | 62,06 | 7108749 | 8,896 |
1 | 2792166 | SUPRASORB PU Foam pansement adhésif | 5 | 18 x 20,5 cm | 62,31 | 0,25 | 62,06 | 62,06 | 7108756 | 8,896 |
1 | 1778455 | SUPRASORB PU Foam pansement non- adhésif | 10 | 5 x 5 cm | 12,99 | 0,25 | 12,74 | 12,74 | 7108764 | 0,949 |
1 | 1778471 | SUPRASORB PU Foam pansement non- adhésif | 10 | 7,5 x 7,5 cm | 23,34 | 0,25 | 23,09 | 23,09 | 7108772 | 1,703 |
1 | 1778489 | SUPRASORB PU Foam pansement non- adhésif | 10 | 10 x 10 cm | 41,54 | 0,25 | 41,29 | 41,29 | 7108780 | 3,033 |
1 | 1778497 | SUPRASORB PU Foam pansement non- adhésif | 5 | 15 x 15 cm | 46,67 | 0,25 | 46,42 | 46,42 | 7108798 | 6,814 |
1 | 1778505 | SUPRASORB PU Foam pansement non- adhésif | 5 | 15 x 20 cm | 62,31 | 0,25 | 62,06 | 62,06 | 7108806 | 8,896 |