24 APRIL 2012. - Koninklijk besluit tot wijziging van artikel 8 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen
Art. 1-3
Artikel 1. In artikel 8 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 27 maart 2012, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1° In § 1, 1°, 2° en 3°, rubriek III, eerste lid, wordt de onderverdeling " - toediening medicatie voor chronische analgesie via epidurale of intrathecale catheter " elke keer opgeheven;
2° § 1, 1°, rubriek III wordt aangevuld met volgende verstrekking :
" 427534 Toezichts- en opvolgingshonorarium bij het gebruik van pompsystemen voor het toedienen van chronische analgesie via epidurale of intrathecale catheter W2,946 ";
3° § 1, 2°, rubriek III wordt aangevuld met volgende verstrekking :
" 427556 Toezichts- en opvolgingshonorarium bij het gebruik van pompsystemen voor het toedienen van chronische analgesie via epidurale of intrathecale catheter W4,504 ";
4° § 1, 3°, rubriek III wordt aangevuld met volgende verstrekking :
" 427571 Toezichts- en opvolgingshonorarium bij het gebruik van pompsystemen voor het toedienen van chronische analgesie via epidurale of intrathecale catheter W2,946 ";
5° In § 9, derde lid, worden de woorden " of hetzij toediening medicatie voor chronische analgesie via epidurale of intrathecale catheter " opgeheven;
6° In § 9 wordt het zesde lid vervangen als volgt :
" De verstrekkingen 421072, 421094, 421116, 423113, 423312, 423415, 427416, 427431, 427453, 427475, 427490, 427512, 427534, 427556 en 427571 mogen slechts eenmaal per verzorgingsdag geattesteerd worden. Ze mogen slechts worden verleend en aangerekend door een gegradueerde verpleegkundige of gelijkgestelde, een vroedvrouw, of een verpleegkundige met brevet. ";
7° § 9, wordt het zevende lid vervangen als volgt :
" Het honorarium voor de verstrekkingen 423113, 423312, 423415, 421072, 421094, 421116, 427416, 427431, 427453, 427475, 427490 en 427512 dekt de verpleegkundige akte en het materiaal dat vereist is om deze techniek op een medisch verantwoorde wijze uit te voeren, zoals omschreven in een richtlijn die op voorstel van de Overeenkomstencommissie verpleegkundigen-verzekeringsinstellingen door het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging wordt uitgevaardigd. ";
8° In § 9 worden tussen het tiende en het elfde lid vijf leden ingevoegd, luidende :
" De verstrekkingen 427534, 427556 of 427571 moeten de volgende verpleegkundige aktes omvatten :
* Observatie/evaluatie van de toestand van de patiënt inclusief de evaluatie van de pijn. Hiervoor wordt een pijnscore bijgehouden in het verpleegdossier;
* Nazicht catheter met oog voor preventie infectie, dislokatie, lekkage;
* Controle van de insteekplaats en de daardoor ontstane wonde met een verbandwissel, waar nodig;
* Controle van de werking van de pomp en het debiet van de voorgeschreven inhoud;
* Controle op extra bolussen.
In voorkomend geval omvatten de verstrekkingen 427534, 427556 en 427571 ook de volgende elementen :
* Wijziging aan de onderhoudsdosis, inclusief aanpassing van het debiet van de pijnmedicatie, op basis van een geschreven medisch voorschrift;
* Wisselen van het medicatiereservoir;
* Bijkomend bezoek tijdens een verzorgingsdag ter controle waar nodig;
* Bediening van de apparatuur, inclusief het heropstarten van de pomp na een alarm.
Voor de verstrekkingen 427534, 427556 en 427571 moet de verpleegkundige minimum éénmaal per week rapporteren aan de behandelende arts. Dit kan in een patiëntenbespreking, telefonisch of elektronisch.
Het honorarium voor de verstrekkingen 427534, 427556 en 427571 dekt de verpleegkundige akte en het materiaal dat vereist is om deze techniek op een medisch verantwoorde wijze uit te voeren, maar dekt niet het bedekkend verband.
Voor elke geattesteerde verstrekking moeten in voorkomend geval, benevens het nomenclatuurnummer van de verstrekking, één of meerdere van de volgende pseudocodenummers worden vermeld die overeenstemmen met de verstrekkingen die tijdens de verzorgingsdag zijn verleend :
| Verstrekking | Pseudo-code | Aantal | RIZIV- nr. verstrekker |
| Bijkomend bezoek | 427593 | ||
| Verbandwissel | 427615 | ||
| Heropstarten van de pomp | 427630 | ||
| Wijziging aan de onderhoudsdosis | 427652 | ||
| Wisselen van het medicatiereservoir | 427674 |