7 NOVEMBER 2011. - Koninklijk besluit tot wijziging van artikel 35 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen
Art. 1-3
Artikel 1. In artikel 35 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 24 augustus 1994 en laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 19 augustus 2011 worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1° In § 1, A. ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE, Categorie 2, opschrift "GEWRICHTSPROTHESEN :" worden het volgende opschrift en verstrekking toegevoegd :
" ALLERLEI :
701993-702004
Onderdeel van een gewrichtsprothese, gebruikt bij een revisie ";
2° Een § 5decies wordt ingevoegd :
" § 5decies.
1° De onderdelen van een prothese bedoeld onder de verstrekking 701993-702004 zijn onderworpen aan de vergoedingscriteria van de implantaten van categorie 4.
2° Deze onderdelen dragen geen CE-markering, maar hebben het voorwerp uitgemaakt van een derogatie toegekend door de Minister die bevoegd is voor Volksgezondheid.
3° De verstrekking 701993-702004 kan alleen het voorwerp uitmaken van een verzekeringstegemoetkoming na akkoord van het College van geneesheren-directeurs, die het bedrag van de tegemoetkoming vaststelt op basis van een gemotiveerde aanvraag met :
- een omstandig medisch verslag dat het gebruik rechtvaardigt van onderdelen die geen CE-markering hebben;
- het voorschrift door de geneesheer gericht aan het bedrijf dat dit onderdeel zal leveren;
- een kopie van de derogatie toegekend door de Minister;
- een factuur van het bedrijf die het onderdeel heeft geleverd. ";
3° In § 16, opschrift " A. ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE : ", opschrift " Categorie 2 " worden het volgende opschrift en verstrekking toegevoegd :
" ALLERLEI :
701993-702004 ".
Art.2. Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.
Art. 3. De Minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.
Gegeven te Brussel, 7 november 2011.
ALBERT
Van Koningswege :
De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Maatschappelijke Integratie,
Mevr. L. ONKELINX