9 JANUARI 2011. - Koninklijk besluit tot wijziging, wat bepaalde tandheelkundige verstrekkingen betreft, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen
Art. 1-4
Artikel 1. In artikel 5, paragraaf 2 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 18 april 2010, wordt in de rubriek " Parodontologie " na de laatste toepassingsregel de volgende verstrekking ingevoegd :
" 301372-301383 *Parodontaal mondonderzoek, eenmaal per kalenderjaar, vanaf de 18e tot de 45e verjaardag . . . . . N 37,15
De verzekeringstegemoetkoming voor het parodontaal mondonderzoek is enkel verschuldigd indien in hetzelfde of vorige kalenderjaar een verstrekking profylactisch reinigen, tandsteenverwijdering of verwijderen van subgingivaal tandsteen werd terugbetaald en een DPSI- score van minstens 3 + werd opgemeten.
De verstrekking 301372-301383 geeft geen recht op een bijkomend honorarium wegens urgentie en is enkel cumuleerbaar met radiografie(ën). "
Art.2. In artikel 6 van dezelfde bijlage, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 18 april 2010, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1° een paragraaf 4ter wordt ingevoegd luidende :
" § 4ter. Het gestandaardiseerd verslag van 301372-301383 omvat minimaal de registratie van :
a) een klinisch onderzoek van de gehele mondholte met de bijzonderheden van de weke weefsels;
b) de pocketdiepten van de 4 vlakken van alle gebitselementen, implantaten inbegrepen, na het sonderen ervan en het weerhouden van de diepste waarde per vlak;
c) de gingivale recessie per tandwortel;
d) de pocketbloedingsneiging (BOP : Bleeding On Probing) per tandvlak;
e) de mobiliteitstoename van de tanden;
f) de sondering van furcatiebetrokkenheid;
g) de aanwezigheid van tandplaque per tandvlak, minstens op de Ramfjord elementen;
h) de conclusies die betrekking hebben op de diagnose van de parodontale pathologie en op het behandelplan.
De gegevens van het onderzoek worden genoteerd in een gestandaardiseerd verslag waarvan het model wordt vastgelegd door het Verzekeringscomité en dat bewaard wordt in het tandheelkundig dossier van de patiënt. Het verslag kan door de adviserend geneesheer worden opgevraagd. "
2° paragraaf 18, tweede lid wordt gewijzigd als volgt :
a) de codenummers " 301593-301604 " worden geschrapt;
b) de codenummers " 301372-301383 " worden ingevoegd tussen de codes 301350-301361 en 371556-371560.
Art.3. Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede maand na die waarin ze is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.
Art. 4. De Minister die Sociale Zaken onder haar bevoegdheden heeft is belast met de uitvoering van dit besluit.
Gegeven te Brussel, 9 januari 2011.
ALBERT
Van Koningswege :
De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Maatschappelijke Integratie,
Mevr. L. ONKELINX