22 OKTOBER 2010. - Koninklijk besluit tot wijziging van de artikelen 17, § 1, 12°, 17bis, § 1, 2., 17quater, § 1, 2., en 26, §§ 10 en 13, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen
Art. 1-6
Artikel 1. In artikel 17, § 1, 12°, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 14 juli 2010, wordt de opsomming van de verstrekkingen van het artikel 17bis, § 1, opgenomen in de verstrekking 460670, door de rangnummers " 461171 ", " 461193 ", " 461333 ", " 461355 " en " 461370 " aangevuld.
Art.2. In artikel 17bis, § 1, 2, van dezelfde bijlage, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 26 maart 2003, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1° de omschrijving en de betrekkelijke waarde van de verstrekking 461156-461160 worden als volgt vervangen :
" Bilateraal kleurenduplexonderzoek met een volledig bilan van de oppervlakkige en diepe veneuze bloedvaten van de beide bovenste of beide onderste ledematen . . . . . N 80 ";
2° de toepassingsregel die volgt op de verstrekking 461156-461160 wordt opgeheven;
3° de volgende verstrekkingen en toepassingsregels worden na de verstrekking 461156-461160 ingevoegd :
" 461171-461182
Bilateraal kleurenduplexonderzoek met een volledig bilan van de arteriële bloedvaten van de beide bovenste of beide onderste ledematen . . . . . N 70
461193-461204
Unilateraal kleurenduplexonderzoek met een volledig bilan van de oppervlakkige en diepe veneuze bloedvaten van een onderste of bovenste lidmaat . . . . . N 60
461333-461344
Unilateraal kleurenduplexonderzoek met een volledig bilan van de arteriële bloedvaten van een onderste of bovenste lidmaat . . . . . N 50
Per kalenderjaar mag slechts één van de verstrekkingen 461156-461160, 461193-461204 worden geattesteerd.
Dezelfde beperking geldt voor de verstrekkingen 461171-461182,461333-461344.
Een nieuwe diagnostische indicatie die de herhaling van het onderzoek verantwoordt, vormt een uitzondering op die beperking.
De motivatie voor een nieuw bilan is als onderdeel van het voorschrift, beschikbaar voor de adviserend geneesheer.
461355-461366
Kleurenduplexonderzoek van de arteriële bloedvaten van één of meerdere van de onderste of bovenste ledematen, bestemd voor de follow-up van één of meerdere gekende letsels, een postoperatieve controle of een andere specifieke indicatie voor een gericht onderzoek . . . . . N 30
461370-461381
Kleurenduplexonderzoek van de veneuze bloedvaten van één of meerdere van de onderste of bovenste ledematen, bestemd voor de follow-up van één of meerdere gekende letsels, een postoperatieve controle, het opsporen van een thromboflebitis of diepe veneuze thrombose of een andere specifieke indicatie voor een gericht onderzoek . . . . . N 40
Per dag en per patiënt mag slechts één enkele van de verstrekkingen 461355-461366, 461370-461381, 469210-469221 en 469232-469243 in rekening gebracht worden. "
Art.3. In artikel 17quater, § 1, 2, van dezelfde bijlage, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 26 maart 2003 en gewijzigd bij het koninklijk besluit van 6 april 2010, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1° de omschrijving en de betrekkelijke waarde van de verstrekking 469770-469781 worden als volgt vervangen :
" Bilateraal kleurenduplexonderzoek met een volledig bilan van de oppervlakkige en diepe veneuze bloedvaten van de beide bovenste of beide onderste ledematen . . . . . N 80 ";
2° de toepassingsregel die volgt op de verstrekking 469770-469781 wordt opgeheven;
3° de volgende verstrekkingen en toepassingsregels worden na de verstrekking 469770-469781 ingevoegd :
" 469011-469022
Bilateraal kleurenduplexonderzoek met een volledig bilan van de arteriële bloedvaten van de beide bovenste of beide onderste ledematen . . . . . N 70
469033-469044
Unilateraal kleurenduplexonderzoek met een volledig bilan van de oppervlakkige en diepe veneuze bloedvaten van een onderste of bovenste lidmaat . . . . . N 60
469055-469066
Unilateraal kleurenduplexonderzoek met een volledig bilan van de arteriële bloedvaten van een onderste of bovenste lidmaat . . . . . N 50
Per kalenderjaar mag slechts één van de verstrekkingen 469770-469781, 469033-469044 worden geattesteerd.
Dezelfde beperking geldt voor de verstrekkingen 469011-469022, 469055-469066.
Een nieuwe diagnostische indicatie die de herhaling van het onderzoek verantwoordt, vormt een uitzondering op die beperking.
De motivatie voor een nieuw bilan is als onderdeel van het voorschrift, beschikbaar voor de adviserend geneesheer.
469210-469221
Kleurenduplexonderzoek van de arteriële bloedvaten van één of meerdere van de onderste of bovenste ledematen, bestemd voor de follow-up van één of meerdere gekende letsels, een postoperatieve controle of een andere specifieke indicatie voor een gericht onderzoek . . . . . N 30
469232-469243
Kleurenduplexonderzoek van de veneuze bloedvaten van één of meerdere van de onderste of bovenste ledematen, bestemd voor de follow-up van één of meerdere gekende letsels, een postoperatieve controle, het opsporen van een thromboflebitis of diepe veneuze thrombose of een andere specifieke indicatie voor een gericht onderzoek . . . . . N 40
Per dag en per patiënt mag slechts één enkele van de verstrekkingen 461355-461366, 461370-461381, 469210-469221 en 469232-469243 in rekening gebracht worden. ";
4° de omschrijving van de verstrekking 469700 wordt als volgt vervangen :
" Volledig echografisch onderzoek van een kind met aangeboren anomalie, minder dan 7 jaar oud, waarbij de onderzoeken omschreven onder de nummers 469825 en 469766 worden gecombineerd, hiermee niet cumuleerbaar, eenmaal per hospitalisatieperiode aanrekenbaar met protocol en uittreksel. "
Art.4. In artikel 26, §§ 10, eerste lid, en 13, eerste lid, van dezelfde bijlage, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 26 maart 2003, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1° § 10 wordt door de rangnummers " 461171-461182 ", " 461193-461204 ", " 461333-461344 ", " 461355-461366 " en " 461370-461381 " aangevuld;
2° § 13 wordt door de rangnummers " 469011-469022 ", " 469033-469044 ", " 469055-469066 ", " 469210-469221 " en " 469232-469243 " aangevuld.
Art.5. Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.
Art. 6. De Minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.
Gegeven te Brussel, 22 oktober 2010.
ALBERT
Van Koningswege :
De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Maatschappelijke Integratie,
Mevr. L. ONKELINX