16 MAART 2010. - Koninklijk besluit tot vaststelling van de honoraria voor de aflevering van een vergoedbare farmaceutische specialiteit in een voor het publiek opengestelde apotheek(NOTA : Raadpleging van vroegere versies vanaf 19-03-2010 en tekstbijwerking tot 02-07-2024)
Art. 1
Hoofdstuk I. [1 - Honoraria voor de aflevering van een vergoedbare farmaceutische specialiteit in een voor het publiek opengestelde apotheek aan een rechthebbende die niet in een rust- en verzorgingstehuis of in een rusthuis verblijft en voor de aflevering van een vergoedbare farmaceutische specialiteit met een farmaceutische vorm anders dan "oraal-vast" in een voor het publiek opengestelde apotheek aan een rechthebbende die in een rust- en verzorgingstehuis of in een rusthuis verblijft.]1
Art. 1/1, 2-6, 6/1, 6/2, 7
Hoofdstuk II. [1 - Honoraria voor de aflevering van een vergoedbare farmaceutische specialiteit die een "oraal-vaste" vorm heeft in een voor het publiek opengestelde apotheek aan een rechthebbende die in een rust- en verzorgingstehuis of in een rusthuis verblijft.]1
Art. 7/1, 7/2, 7/3, 8-10
2010022173 2013022632 2013022637 2014022192 2015022083 2017012459 2018015151 2020040168 2021034022 2022030892 2022032730 2022034700 2022034701 2022034705 2023030264 2023045654 2024000086 2024001503 2024006281
Artikel 1.Voor de toepassing van dit besluit wordt verstaan onder :
1° " de wet " : de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994;
2° " vergoedbare specialiteit " : een farmaceutische specialiteit bedoeld in artikel 34, eerste lid, 5°, b), c) en e) van de wet, die is ingeschreven op de lijst gevoegd in bijlage bij [5 het koninklijk besluit van 1 februari 2018]5 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van farmaceutische specialiteiten;
3° [3 " begeleidingsgesprek voor goed gebruik van geneesmiddelen" : gestructureerd en gedocumenteerd verstrekken van informatie en peilen naar de verwachtingen en ervaringen van de patiënt
i. bij de opstart van een nieuwe geneesmiddelentherapie voor een chronische aandoening of voor een wijziging van farmacologische klasse in het kader van een bestaande chronische aandoening of
ii. wanneer de patiënt in de loop van de behandeling van zijn chronische aandoening nood heeft aan bijkomende gepersonaliseerde begeleiding of
iii. bij de aflevering van acute medicatie die een bijzondere opvolging vereist;]3
4° [6 ...]6
5° " Apotheker van een voor het publiek opengestelde apotheek ", hierna " apotheker " genaamd : ieder persoon die houder is van het diploma van apotheker en die gemachtigd is om de artsenijbereidkunde uit te oefenen in de zin van [4 artikel 6 van de gecoördineerde wet van 10 mei 2015]4 betreffende de uitoefening van de gezondheidszorgberoepen, en die zijn beroep daadwerkelijk uitoefent in een apotheek opengesteld voor het publiek of in een andere instelling waar een apotheek toegelaten is, met uitzondering van een ziekenhuisapotheek, hetzij als apotheker-titularis, hetzij als adjunct-apotheker, hetzij als apotheker-vervanger;
6° " de farmaceutische zorg " : de farmaceutische handelingen in het kader van de uitoefening van de functie van de apotheker bedoeld in [4 artikel 7 van de bovenvermelde gecoördineerde wet van 10 mei 2015]4 en waarvan de principes en richtsnoeren zijn opgenomen in punt 7 van bijlage I bij het koninklijk besluit van 21 januari 2009 houdende onderrichtingen voor de apothekers;
[2 7° "[5 het koninklijk besluit van 1 februari 2018]5", [5 het koninklijk besluit van 1 februari 2018]5 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van farmaceutische specialiteiten;]2
[4 8° " prestatie "huisapotheker": het correct en volledig opnemen van de rol, de opdrachten en de verantwoordelijkheden van de functie "huisapotheker" zoals beschreven in de voorwaarden vastgesteld door het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging op voorstel van de Overeenkomstencommissie tussen de apothekers en de verzekeringsinstellingen;]4
[7 9° " prestatie "Medicatienazicht": het correct en volledig opnemen van de rol, de opdrachten en de verantwoordelijkheden met betrekking tot de médicatienazicht zoals beschreven in de voorwaarden vastgesteld door het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging op voorstel van de Overeenkomstencommissie tussen de apothekers en de verzekeringsinstellingen".]7
----------
(1)<KB 2013-12-26/17, art. 1, 003; Inwerkingtreding : 01-01-2014>
(2)<KB 2014-04-19/22, art. 1, 004; Inwerkingtreding : 01-01-2015>
(3)<KB 2017-05-25/01, art. 1, 007; Inwerkingtreding : 23-06-2017>
(4)<KB 2018-11-28/06, art. 1, 008; Inwerkingtreding : 01-01-2018>
(5)<KB 2020-01-20/06, art. 1, 009; Inwerkingtreding : 13-02-2020>
(6)<KB 2020-01-20/06, art. 2, 009; Inwerkingtreding : 13-02-2020>
(7)<KB 2023-09-15/16, art. 1, 010; Inwerkingtreding : 01-04-2023>
Hoofdstuk I. [1 - Honoraria voor de aflevering van een vergoedbare farmaceutische specialiteit in een voor het publiek opengestelde apotheek aan een rechthebbende die niet in een rust- en verzorgingstehuis of in een rusthuis verblijft en voor de aflevering van een vergoedbare farmaceutische specialiteit met een farmaceutische vorm anders dan "oraal-vast" in een voor het publiek opengestelde apotheek aan een rechthebbende die in een rust- en verzorgingstehuis of in een rusthuis verblijft.]1
----------
(1)
Art. 1/1. [1 Dit hoofdstuk is van toepassing op de honoraria voor de aflevering van een vergoedbare farmaceutische specialiteit in een voor het publiek opengestelde apotheek aan een rechthebbende die niet in een rust- en verzorgingstehuis of in een rusthuis verblijft en voor de aflevering van een vergoedbare farmaceutische specialiteit met een farmaceutische vorm anders dan "oraal-vast" in een voor het publiek opengestelde apotheek aan een rechthebbende die in een rust- en verzorgingstehuis of in een rusthuis verblijft.]1
----------
(1)<Ingevoegd bij KB 2014-04-19/22, art. 3, 004; Inwerkingtreding : 01-01-2015>
Art.2. De aflevering van een vergoedbare specialiteit, met uitzondering van de specialiteiten behorende tot de ATC klasse (vierde niveau) V03AN, geeft recht op de betaling van honoraria waarvan het bedrag gelijk is aan het product van de in de nationale overeenkomst tussen de apothekers en de verzekeringsinstellingen vastgestelde waarde van de sleutelletter P en een coëfficiënt welke aan die sleutelletter is toegewezen.
Art.3. Voor het basishonorarium bedoeld in artikel 35octies, § 2, tweede lid, van de wet bedraagt de coëfficiënt 2,28.
Art.4.De specifieke honoraria bedoeld in artikel 35octies, § 2, vijfde lid, van de wet worden ingesteld voor de volgende farmaceutische zorgen :
1° [3 [7 de begeleidingsgesprekken voor goed gebruik van geneesmiddelen
- "inhalatiecorticosteroïden" in de behandeling van astma die bestaan uit een informatiegesprek en een opvolgingsgesprek;
- "Chronisch Obstructieve Longziekte (COPD)" die bestaan uit een informatiegesprek en een opvolgingsgesprek.]7]3
2° [5 ...]5
3° [4 de prestatie " huisapotheker ";]4
[6 4° de prestatie "Medicatienazicht".]6
----------
(1)<KB 2013-12-26/17, art. 2, 003; Inwerkingtreding : 01-01-2014>
(2)<W 2016-12-25/01, art. 22, 006; Inwerkingtreding : 01-01-2017>
(3)<KB 2017-05-25/01, art. 2, 007; Inwerkingtreding : 23-06-2017>
(4)<KB 2018-11-28/06, art. 2, 008; Inwerkingtreding : 01-01-2018>
(5)<KB 2020-01-20/06, art. 3, 009; Inwerkingtreding : 13-02-2020>
(6)<KB 2023-09-15/16, art. 2, 010; Inwerkingtreding : 01-04-2023>
(7)<KB 2024-06-12/07, art. 1, 011; Inwerkingtreding : 17-05-2024>
Art.5.[1 § 1. Een specifiek honorarium wordt toegekend voor elk van de gesprekken bedoeld in artikel 4, 1° voor zover dat de voorwaarden vastgesteld door het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging op voorstel van de Overeenkomstencommissie tussen de apothekers en de verzekeringsinstellingen omschreven voorwaarden worden voldaan.
§ 2. Voor die honoraria bedraagt de coëfficiënt 10,47.
§ 3. De begeleidingsgesprekken maken het voorwerp uit van een e-signalisatie en een vermelding op het kasticket.]1
----------
(1)<KB 2013-12-26/17, art. 3, 003; Inwerkingtreding : 01-01-2014>
Art.6.
<Opgeheven bij KB 2020-01-20/06, art. 4, 009; Inwerkingtreding : 13-02-2020>
Art. 6/1. [1 § 1. Een specifiek honorarium wordt toegekend voor de prestatie bedoeld in artikel 4, 3° voor zover de voorwaarden vastgesteld door het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging op voorstel van de Overeenkomstencommissie tussen de apothekers en de verzekeringsinstellingen worden voldaan.
§ 2. Voor dit honorarium bedraagt de coëfficiënt 16,29.
§ 3. Dit honorarium is per kalenderjaar verschuldigd aan de apotheek voor iedere rechthebbende die behoort tot de doelgroep, zoals beschreven in de voorwaarden vastgesteld door het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging op voorstel van de Overeenkomstencommissie tussen de apothekers en de verzekeringsinstellingen, en voor wie de prestatie "huisapotheker" zoals vermeld in artikel 1, 8° werd uitgevoerd.
§ 4. Die prestatie maakt het voorwerp uit van een registratie via het Farmanet factureringsbestand.]1
----------
(1)<Ingevoegd bij KB 2018-11-28/06, art. 3, 008; Inwerkingtreding : 01-01-2018>
Art. 6/2. [1 § 1. Specifieke honoraria worden toegekend voor de prestatie bedoeld in artikel 4, 5° voor zover de voorwaarden vastgesteld door het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging op voorstel van de Overeenkomstencommissie tussen de apothekers en de verzekeringsinstellingen worden voldaan.
§ 2. Voor deze honoraria bedragen de coëfficiënten :
- 42,20 voor de medicatienazicht
§ 3. Deze honoraria zijn per medicatienazicht verschuldigd aan de apotheek voor iedere rechthebbende die behoort tot de doelgroep, zoals beschreven in de voorwaarden vastgesteld door het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging op voorstel van de Overeenkomstencommissie tussen de apothekers en de verzekeringsinstellingen, en voor wie de prestatie "medicatienazicht" zoals vermeld in artikel 1, 10° werd uitgevoerd.]1
----------
(1)<Ingevoegd bij KB 2023-09-15/16, art. 3, 010; Inwerkingtreding : 01-04-2023>
Art.7.
<Opgeheven bij W 2016-12-25/01, art. 22, 006; Inwerkingtreding : 01-01-2017>
Hoofdstuk II. [1 - Honoraria voor de aflevering van een vergoedbare farmaceutische specialiteit die een "oraal-vaste" vorm heeft in een voor het publiek opengestelde apotheek aan een rechthebbende die in een rust- en verzorgingstehuis of in een rusthuis verblijft.]1
----------
(1)
Art. 7/1. [1 Dit hoofdstuk is van toepassing op de honoraria voor de aflevering van een vergoedbare farmaceutische specialiteit die een "oraal-vaste" vorm heeft in een voor het publiek opengestelde apotheek aan een rechthebbende die in een rust- en verzorgingstehuis of in een rusthuis verblijft.]1
----------
(1)<Ingevoegd bij KB 2014-04-19/22, art. 5, 004; Inwerkingtreding : 01-01-2015>
Art. 7/2. [1 De aflevering van een vergoedbare farmaceutische specialiteit geeft recht op de betaling van honoraria waarvan het bedrag gelijk is aan het product van de in de nationale overeenkomst tussen de apothekers en de verzekeringsinstellingen vastgestelde waarde van de sleutelletter P en een coëfficiënt welke aan die sleutelletter is toegewezen.]1
----------
(1)<Ingevoegd bij KB 2014-04-19/22, art. 5, 004; Inwerkingtreding : 01-01-2015>
Art. 7/3.[1 § 1 Een honorarium bedoeld in artikel 35octies, § 2, tweede en vijfde lid, van de wet wordt ingesteld per patiënt en per [2 kalender-week]2 voor het afleveren van vergoedbare farmaceutische specialiteiten.
§ 2. Voor dit honorarium bedraagt de coëfficiënt [3 1,64]3. Dit specifiek honorarium is verschuldigd per patient en per [3 kalender-week ]3.]1
----------
(1)<Ingevoegd bij KB 2014-04-19/22, art. 5, 004; Inwerkingtreding : 01-01-2015>
(2)<KB 2015-03-27/05, art. 1, 005; Inwerkingtreding : 01-04-2015>
(3)<KB 2015-03-27/05, art. 2, 005; Inwerkingtreding : 01-04-2015>
Art.8. Treden in werking op 1 april 2010 :
1° de artikelen 226 tot 233 van de wet van 25 april 2007 houdende diverse bepalingen (IV);
2° de artikelen 27 en 28 van de wet van 10 december 2009 houdende diverse bepalingen inzake gezondheid;
3° dit besluit.
Art.9.[1 De aanpassing voorzien in artikel 35octies, § 2, vierde lid van de wet heeft plaats op 1 januari van het jaar T, tenzij de Overeenkomstencommissie ten laatste op 31 oktober van het jaar T-1 besloten heeft de indexmassa voor het jaar T toe te kennen aan een honorarium zoals bedoeld in voormeld artikel 35octies, § 2 vierde lid. De lijst van de farmaceutische specialiteiten wordt van rechtswege aangepast.]1
----------
(1)<KB 2013-12-15/30, art. 2, 002; Inwerkingtreding : 03-01-2014>
Art. 10. De Minister bevoegd voor Sociale Zaken en de Mminister bevoegd voor Economische Zaken zijn belast met de uitvoering van dit besluit.