14 JANUARI 2000. - Ministerieel besluit tot wijziging van de lijst gevoegd bij het koninklijk besluit van 2 september 1980 tot vaststelling van de voorwaarden waaronder de verplichte ziekte- en invaliditeitsverzekering tegemoetkomt in de kosten van de farmaceutische specialiteiten en daarmee gelijkgestelde producten.
Art. 1-2
Artikel 1. In bijlage I van het koninklijk besluit van 2 september 1980 tot vaststelling van de voorwaarden waaronder de verplichte ziekte- en invaliditeitsverzekering tegemoetkomt in de kosten van de farmaceutische specialiteiten en daarmee gelijkgestelde producten, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1° in hoofdstuk I, de volgende specialiteiten invoegen :
(Tabel niet opgenomen om technische redenen. Zie B.S. 20-01-2000, p. 1929).
2° in hoofdstuk III-A, sub 2), de volgende specialiteit invoegen :
(Tabel niet opgenomen om technische redenen. Zie B.S. 20-01-2000, p. 1930).
3° in hoofdstuk IV-B) :
a) in § 7-b), de volgende specialiteit schrappen :
(Tabel niet opgenomen om technische redenen. Zie B.S. 20-01-2000, p. 1930).
b) in § 65, de volgende specialiteiten invoegen :
(Tabel niet opgenomen om technische redenen. Zie B.S. 20-01-2000, p. 1931).
c) in § 117 :
1) de reglementering door het volgende vervangen :
" § 117. De volgende specialiteit wordt enkel vergoed als ze wordt toegediend ter behandeling van aanvallen van partiële epilepsie of veralgemeende tonisch-clonische epilepsieaanvallen in één van de volgende gevallen :
1° als add-on behandeling, bij patiënten waarbij men de aanvallen niet voldoende onder controle krijgt met andere anti-epileptica.
2° als monotherapie, bij patiënten van 12 jaar of ouder, die, nadat ze volgens bovenvermelde 1° een tegemoetkoming hadden gekregen en gestabiliseerd waren door de combinatietherapie, stabiel blijven zodra de basisbehandeling wordt stopgezet;
3° als monotherapie, bij patiënten van 12 jaar of ouder, refractair of intolerant aan andere anti-epileptica.
De geneesheer specialist in de neurologie of in de neuropsychiatrie verstrekt aan de adviserend geneesheer een omstandig verslag waarin wordt aangetoond dat de patiënt aan de bovengenoemde criteria voldoet.
Op basis van dit verslag, reikt de adviserend geneesheer aan de rechthebbende de machtiging uit waarvan het model vastgesteld is onder " d " van bijlage III bij dit besluit en waarvan de geldigheidsduur tot maximum 12 maanden beperkt is.
De machtiging voor vergoeding kan verlengd worden voor nieuwe periodes van maximum 12 maanden op basis van het model " d " behoorlijk ingevuld door de behandelende arts en teruggestuurd aan de adviserend geneesheer van de verzekeringsinstelling. ".
2) als volgt de inschrijving wijzigen van de volgende specialiteit :
(Tabel niet opgenomen om technische redenen. Zie B.S. 20-01-2000, p. 1932).
d) in § 126, de reglementering door het volgende vervangen :
" § 126. De volgende specialiteit wordt alleen maar vergoed als op basis van een gemotiveerd verslag wordt aangetoond dat ze is voorgeschreven voor de adjuvans behandeling van botinfecties en van de weke weefsels, veroorzaakt door bacteriën gevoelig aan gentamicine :
- tijdens de ingreep in de orthopedische en traumatologische heelkunde :
- voor de behandeling van botinfecties met of zonder prothese ingeval een tweede heelkundige ingreep niet noodzakelijk is (osteïtis, osteomyelitis, revisie van een geïnfecteerde prothese,...);
- voor de behandeling van infecties van de weke weefsels met necrose;
- tijdens de ingreep in de vaatheelkunde, voor de behandeling van geïnfecteerde vaattransplantaten. ".
e) in § 166, als volgt de inschrijving wijzigen van de volgende specialiteit :
(Tabel niet opgenomen om technische redenen. Zie B.S. 20-01-2000, p. 1933).
4° in hoofdstuk IV-bis, sub 2-7°, een als volgt opgesteld punt i) toevoegen :
i) ornithine transcarbamoylase deficiëntie.
(Tabel niet opgenomen om technische redenen. Zie B.S. 20-01-2000, p. 1933).
Art. 2. Dit besluit treedt in werking de eerste dag van de maand die volgt op het verstrijken van een termijn van tien dagen die ingaat de dag na zijn bekendmaking in het Belgisch Staatsblad, met uitzondering van de bepalingen van artikel 1, 3°-c), 2) die in werking treden de eerste dag van de tweede maand die volgt op de bekendmaking in het Belgisch Staatsblad en van artikel 1, 3°- e), die in werking treden met ingang van 1 december 1999.
Brussel, 14 januari 2000.
F. VANDENBROUCKE