17 MAART 1997. - Koninklijk besluit tot vaststelling van de administratiekosten van de Kas van de geneeskundige verzorging van de Nationale Maatschappij der Belgische spoorwegen, in uitvoering van artikel 10, 7° van de wet van 26 juli 1996 tot modernisering van de sociale zekerheid en tot vrijwaring van de leefbaarheid van de wettelijke pensioenstelsels. (NOTA 1 : De woorden " Kas der geneeskundige verzorging van de Nationale Maatschappij der Belgische Spoorwegen " worden vervangen door de woorden " Kas der geneeskundige verzorging van N.M.B.S. Holding " ; zie KB 2004-10-18/32, art. 38 ; Inwerkingtreding : 01-01-2005) (NOTA : Raadpleging van vroegere versies vanaf 29-03-1997 en tekstbijwerking tot 20-10-2004)
Art. 1-5
Artikel 1. In artikel 187, eerste lid, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, wordt het woord "gratis" geschrapt.
Art.2. Artikel 194, § 1, tweede lid, van dezelfde gecoördineerde wet wordt opgeheven.
Art.3. In artikel 195, § 1, van dezelfde gecoördineerde wet, gewijzigd bij de wet van 20 december 1995 worden de volgende wijzigingen aangebracht :
A) § 1, 1° wordt vervangen door de volgende bepaling :
" 1° De administratiekosten van de verzekeringsinstellingen worden geheven op de verzekeringsinkomsten bedoeld in artikel 191, eerste lid, 1°, 2°, 7°, 8°, 11°, 13° en in artikel 191, eerste lid, 3° tot 5°, of op de Rijkstoelagen die volgen uit de in afwijking van laatstvermelde punten genomen bepalingen, telkens na voorafname van een gedeelte van de in artikel 192, tweede lid, bedoelde lasten. Deze verzekeringsinkomsten vormen tevens de basis voor de verdeling van het in 2°, eerste lid bedoeld jaarlijks bedrag onder de regelingen en sectoren. "
B) § 1, 2°, wordt vervangen door de volgende bepalingen :
" 2° Het bedrag van de administratiekosten van de landsbonden en de Hulpkas voor ziekte- en invaliditeitsverzekering wordt vastgesteld op 21 331 miljoen frank op 1 januari 1992.
Het bedrag van de administratiekosten van de Kas voor geneeskundige verzorging van de Nationale Maatschappij der Belgische Spoorwegen wordt vastgesteld op 375,0 miljoen frank voor het jaar 1996. Dit bedrag kan evenwel ten laatste op 31 juli 1997 verhoogd worden bij een in Ministerraad overlegd besluit zonder het maximumbedrag van 424,0 miljoen frank te overschrijden.
Deze bedragen kunnen jaarlijks bij een in Ministerraad overlegd besluit worden aangepast, rekening houdend met de evolutie van het indexcijfer van de consumptieprijzen, met de evolutie van de lonen in overeenstemmende sectoren en met de wettelijke opdrachten van de verzekeringsinstellingen.
De Koning kan, onder de voorwaarden en volgens de regels, vastgesteld bij een in Ministerraad overlegd besluit, de toekenning van het geheel of een gedeelte van deze aanpassing aan elke verzekeringsinstelling afhankelijk maken van de wijze waarop zij haar wettelijke opdrachten uitvoert. De Koning belast de Raad van de Controledienst voor de ziekenfondsen en de landsbonden van ziekenfondsen met deze evaluatieopdracht.
De Koning legt de wijze vast waarop het bedrag dat niet afhankelijk is gesteld van deze evaluatieopdracht onder de landsbonden en de Hulpkas voor ziekte- en invaliditeitsverzekering wordt verdeeld. Deze verdeling is gesteund op de toepassing van een degressief percentage bij toenemend aantal gerechtigden, gecorrigeerd om rekening te houden met de werklast eigen aan de verschillende categorieën van aangeslotenen.
C) § 1, 3° wordt opgeheven.
Art.4. Dit besluit treedt in werking de dag waarop het in het Belgisch Staatsblad wordt bekendgemaakt.
Art. 5. Onze Minister van Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.
Gegeven te Brussel, 17 maart 1997.
ALBERT
Van Koningswege :
De Minister van Sociale Zaken,
Mevr. M. DE GALAN