7 AUGUSTUS 1995. - Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen.
Art. 1-15
Artikel 1. In artikel 1 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 30 januari 1986, 22 juli 1988, 13 november 1989, 22 januari 1991, 19 december 1991, 5 maart 1992 en 24 augustus 1994, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1. In § 2, eerste lid, in fine worden de volgende woorden bijgevoegd :
"Q voor het bijkomend honorarium van iedere geaccrediteerde geneesheer."
2. Er wordt een § 10 ingevoegd, die luidt als volgt :
"Een bijkomend honorarium mag voor sommige verstrekkingen worden toegekend als deze worden verricht door een geneesheer die de accreditering heeft verkregen onder de voorwaarden en volgens de procedure die zijn vastgesteld in de nationale akkoorden geneesheren-ziekenfondsen, bedoeld in artikel 50 van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994.
De geneesheer die zo een accreditering heeft, wordt geaccrediteerde geneesheer genoemd.
De raadplegingen, uitgevoerd door een geaccrediteerde geneesheer, alsook de psychotherapeutische behandelingen, uitgevoerd door een geaccrediteerde geneesheer specialist voor psychiatrie of neuropsychiatrie, zijn onderworpen aan dezelfde regels als de overeenstemmende verstrekkingen waarin is voorzien voor de niet geaccrediteerde geneesheer.
Het bijkomend honorarium voorzien in deze paragraaf is niet van toepassing voor de bepalingen voorzien in de artikelen 16, § 5 en 26.".
Art.2. In artikel 2 van dezelfde bijlage, gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 30 januari 1986, 7 januari l987, 19 december 1991, 5 maart 1992 en 2 september 1992, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
A. In I. A. :
(wijzigingen niet opgenomen om technische redenen. Zie B.St. 26-08-1995, p. 24494-24495).
B. In II. A. :
(wijzigingen niet opgenomen om technische redenen. Zie B.St. 26-08-1995, p. 24495).
Art.3. In artikel 9 van dezelfde bijlage, gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 7 januari 1987 en 18 januari 1993, wordt een rubriek d) toegevoegd, die luidt als volgt :
"d) de verstrekkingen met een betrekkelijke waarde, gelijk aan of hoge dan K 120, die worden uitgevoerd onder de voorwaarden gesteld in punt c) van dit artikel, en worden aangerekend door een geaccrediteerde geneesheer, specialist voor gynecologie en verloskunde, geven aanleiding tot een bijkomend honorarium van Q 70.
Dat bijkomend honorarium is voorzien onder het nummer 424911424922.
Dat bijkomend honorarium wordt maximum één keer per verlossing toegekend."
Art.4. In artikel 11 van dezelfde bijlage, gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 30 januari 1986, 7 januari 1987, 22 juli 1988, 23 oktober 1989, 10 juli 1990, 22 januari 1991, 7 juni 1991, 19 december 1991, 2 september 1992 en 12 augustus 1994, wordt een § 1bis ingevoegd, die luidt als volgt :
"§ 1bis. De in § 1 bedoelde heelkundige verstrekkingen met een betrekkelijke waarde gelijk aan of hoger dan K 120, die worden aangerekend door een geaccrediteerde geneesheer specialist, geven aanleiding tot een bijkomend honorarium van Q 70.
De verstrekking 353172-353183 die wordt aangerekend door een geaccrediteerde algemeen geneeskundige, geeft aanleiding tot een bijkomend honorarium van Q 70.
Dat bijkomend honorarium is voorzien onder het nummer 354911354922.".
Art.5. In artikel 12 van dezelfde bijlage, gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 30 januari 1986 en 22 januari 1991, wordt een § 1bis ingevoegd, die luidt als volgt :
"§ 1bis. De verstrekkingen inzake anesthesie die worden verricht tijdens heelkundige of verloskundige verstrekkingen, bedoeld in de artikelen 9, c), 11, § 1, en 14, of tijdens percutane interventionele verstrekkingen onder medische beeldvormingscontrole, bedoeld in artikel 34, met een betrekkelijke waarde gelijk aan of hoger dan K 120, N 200 of 1 200, geven voor de géaccrediteerde geneesheer specialist voor anesthesie - reanimatie, aanleiding tot een bijkomend honorarium van Q 105.
Dat bijkomend honorarium is voorzien onder het nummer 202915202926.
Dat bijkomend honorarium wordt maximum één keer per operatiezitting toegekend.".
Art.6. In artikel 13 van dezelfde bijlage, gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 30 januari 1986, 7 januari 1987, 22 juli 1988, 19 december 1991, 17 juli 1992 en 12 augustus 1994, wordt een § 1bis ingevoegd, die luidt als volgt :
"§ 1bis. De verstrekkingen 211013-211024, 214012-214023 en 214233-214244, die worden uitgevoerd onder de voorwaarden gesteld in dit artikel, en worden aangerekend door een geaccrediteerde geneesheer specialist, geven aanleiding tot een bijkomend honorarium van Q 105.
Dat bijkomend honorarium is voorzien onder het nummer 214911214922".
Art.7. In artikel 15 van dezelfde bijlage, gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 30 januari 1986, 2 juli 1986, 22 juli 1988, 22 januari 1991 en 12 augustus 1994, wordt een § 14 toegevoegd, die luidt als volgt :
"§ 14. De heelkundige verstrekkingen met een betrekkelijke waarde, gelijk aan of hoger dan K 120 of N 200, die worden uitgevoerd onder de voorwaarden, gesteld in artikel 14 en in dit artikel, en worden aangerekend door een geaccrediteerde geneesheer specialist, geven aanleiding tot een bijkomend honorarium van Q 70.
Dat bijkomend honorarium is voorzien onder het nummer 318916-318920.
Dat bijkomend honorarium wordt maximum één keer per operatiezitting toegekend.".
Art.8. In artikel 17 van dezelfde bijlage, gewijzigd bij de wet van 21 december 1994 en bij de koninklijke besluiten van 30 januari 1986, 28 november 1986, 7 januari 1987, 22 juli 1988, 23 oktober 1989, 13 november 1989, 10 juli 1990, 22 januari 1991, 7 juni 1991, 19 december 1991, 5 maart 1992, 22 oktober 1992 en 25 juli 1994, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1. na de toepassingsregelen betreffende de verstrekking 460670 wordt de volgende verstrekking ingevoegd :
(wijzigingen niet opgenomen om technische redenen. Zie B.St. 26-08-1995, p. 24496).
2. na de toepassingsregelen betreffende de verstrekking 460703 wordt de volgende verstrekking ingevoegd :
(wijzigingen niet opgenomen om technische redenen. Zie B.St. 26-08-1995, p. 24496).
Art.9. In artikel 18, § 2, B, van dezelfde bijlage, gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 9 januari 1985, 23 mei 1985, 30 januari 1986, 31 januari 1986, 7 januari 1987, 22 juli 1988, 23 oktober 1989, 22 januari 1991, 7 juni 1991, 19 december 1991, 22 oktober 1992, 25 juli 1994 en 9 december 1994, wordt een lid d) quinquies toegevoegd, dat luidt als volgt :
"d) quinquies. De verstrekkingen 442212-442223, 442234-442245, 442411-442422, 442433-442444, 442455-442466, 442470-442481, 442492-442503, 442610-442621, 442632-442643 die worden aangerekend door een geaccrediteerde geneesheer, specialist voor nucleaire geneeskunde, geven aanleiding tot een bijkomend honorarium van Q 20.
Diezelfde verstrekkingen geven geen aanleiding tot dat bijkomend honorarium als ze worden gecumuleerd niet de verstrekking nr. 102513.
Dat bijkomend honorarium is voorzien onder het nummer 449912-449923.
Dat bijkomend honorarium wordt maximum één keer per dag en per patiënt toegekend.".
Art.10. In artikel 24, § 2, van dezelfde bijlage, gewijzigd bij de wet van 21 december 1994 en bij de koninklijke besluiten van 9 januari 1985, 23 mei 1985, 14 oktober 1985, 30 januari 1986, 31 januari 1986, 7 januari 1987, 22 juli 1988, 21 december 1988, 22 maart 1989, 23 oktober 1989, 13 november 1989, 7 december 1989, 10 juli 1990, 22 januari 1991, 7 juni 1991, 19 december 1991, 2 september 1992 en 9 en 19 december 1994, worden na de verstrekking nr. 591091-591102 de volgende verstrekking en toepassingsregel ingevoegd :
(wijzigingen niet opgenomen om technische redenen. Zie B.St. 26-08-1995, p. 24497).
Die verstrekking beoogt noch de dagen die recht geven op het maxi- of superforfait, noch de dagen die recht geven op het forfait A B C of D onder de voorwaarden die zijn gesteld in artikel 4, § 5bis, van de overeenkomst tussen de verpleeginrichtingen en de verzekeringsinstellingen bedoeld in artikel 42 van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994.".
Art.11. In artikel 25 van dezelfde bijlage, gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 30 januari 1986, 7 januari 1987, 11 januari 1988, 22 juli 1988, 21 december 1988, 14 december 1989, 22 januari 1991, 7 juni 1991, 19 december 1991, 5 maart 1992, 17 juli 1992 en 12 augustus 1994, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
A. In § 1 :
(wijzigingen niet opgenomen om technische redenen. Zie B.St. 26-08-1995, p. 24497-24498).
B. In § 2, c), wordt de tweede alinea vervangen door de volgende bepaling :
"De verstrekking nr. 599303 mag slechts eenmaal per pasgeborene worden aangerekend; ze mag evenwel door dezelfde practicus worden gecumuleerd met de verstrekkingen nrs. 599001 en 598242.".
Art.12. In artikel 32 van dezelfde bijlage, gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 22 juli 1988, 13 november 1989, 10 juli 1990 en 19 december 1991, wordt § 4 weer ingevoegd in de volgende opmaak :
"§ 4. De verstrekkingen 588011-58822, 588033-588044, 588055588066, 588070-588081, 588114-588125, 588151-588162, 588313-588324, 588372-588383, die worden aangerekend door een geaccrediteerde geneesheer specialist voor pathologische anatomie, geven aanleiding tot een bijkomend honorarium van Q 10.
Dat bijkomend honorarium is voorzien onder het nummer 588910-588921.
Dat bijkomend honorarium wordt maximum een keer per dag en per patiënt toegekend.".
Art.13. In artikel 34, § 2, van dezelfde bijlage, gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 22 januari 1991, 19 december 1991, 25 juli 1994 en 12 augustus 1994, wordt aangevuld met de volgende bepaling :
"De in dit artikel opgenomen verstrekkingen met een betrekkelijke waarde, gelijk aan of hoger dan 1 200, die worden uitgevoerd onder de voorwaarden gesteld in dit artikel, en worden aangerekend door een geaccrediteerde geneesheer-specialist, geven aanleiding lot een bijkomend honorarium van Q 70.
Dat bijkomend honorarium is voorzien onder het nummer 589912-589923.
Dat bijkomend honorarium wordt maximum één keer per behandelingszitting toegekend.".
Art.14. Dit besluit treedt in werking de eerste dag van de eerste maand volgend op die gedurende welke het in het Belgisch Staatsblad is bekendgemaakt.
Art. 15. Onze Minister van Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.
Gegeven te Châteaneuf-de-Grasse, 7 augustus 1995.
ALBERT
Van Koningswege :
De Minister van Sociale Zaken,
Mevr. M. DE GALAN